Обезболивающее для беременных

21.02.2014

Обезболивающее для беременных

обезболивающие при беременостиЕсли женщина до беременности пренебрегала регулярными посещениями стоматолога, то в период вынашивания малыша ей грозит обострение всех имеющихся проблем ротовой полости: хронического парадонтита, пульпита и периодонтита. И предостерегают эти опасности, как раз в момент формирования всех систем и жизненно важных органов ее будущего малыша.

Визиты в стоматологическую клинику должны стать для женщины такой же неотъемлемой частью беременности, как и осмотры у гинеколога. Ведь больные зубы – это не только дискомфорт, но и место скопления болезнетворных бактерий, которые могут инфицировать еще не рожденного кроху.

Многие девушки, наслушавшись мифов и предостережений, отказываются от стоматологического лечения, боясь, что это может навредить ребенку или даже спровоцировать преждевременные роды. На самом деле это не так, и современная стоматология может предложить наиболее безопасные методы и средства лечения зубов, добившись максимально безболезненного проведения процедур.

Анестезия во время беременности и лактации

обезболивающие при беременостиПроведение стоматологического лечения во время беременности — это еще не повод отказываться от обезболивания. Ведь любая процедура, выполняемая «на живую», гораздо опаснее, чем действие лекарственного препарата. Безусловно, некоторые ограничения все-таки существуют, в частности женщинам во время беременности противопоказана общая анестезия. Однако местная анестезия в стоматологии при беременности применяет достаточно успешно. Нужно только довериться профессионалу, который грамотно проведет лечение. Только в обязательном порядке расскажите доктору о своем положении во время первого визита.

Наиболее безопасным анестетиками при проведении стоматологического лечения у женщин во время беременности и лактации считается Ультракаин ДС или Убистезин с эпинефрином 1:200000. Указанная концентрация эпинефрина, присутствующая в анестетических препаратах, не проникает к плоду через плаценту и не обнаруживается в грудном молоке.  Так что негативного влияния на плод или новорожденного малыша он не оказывает.

Некоторые врачи настаивают на применении препаратов без эпинефрина. Но полностью отказываться от адреналина, входящего в состав анестетического препарата, не стоит. Ведь чем выше концентрация лекарственного препарата в крови женщины, тем выше риск его проникновения через плацентарный барьер. А благодаря эпинефрину происходит сужение сосудов в месте введение обезболивающего, что, в свою очередь, снижает скорость проникновения в организм анестетика и уменьшает его концентрацию в крови.

В некоторых клиниках принято использовать Мепивастезин или Скандонест — обезболивающее для беременных, которое не содержат в своем составе адреналин. Однако их применение в лечении женщин в период беременности и лактации крайне нежелательно по причинам, указанным выше. Помимо рисков проникновения через плаценту, эти обезболивающие препараты признаны в два раза токсичнее новокаина. Так что перед началом лечения стоит обязательно поинтересоваться у врача, какой препарат для местной анестезии будет применяться и, при необходимости, обсудить возможность его замены более безопасным анестетиком.

Вред анестетиков для будущего малыша: каковы риски?

обезболивающие при беременостиМожно ли беременным лечить зубы с обезболивающим? Да, конечно. Современные анестетические препараты, применяемые в стоматологической практике, не наносят какого-либо вреда ребенку. Все он прошли массу фармакологических исследований, что позволило досконально изучить их и доказать безопасность применения в лечении зубов у женщин во время беременности и лактации.

Как уже упоминалось, то предпочтительнее всего для местного обезболивания использовать Ультракаин и Убистезин. За один прием допускается введение до семи карпул одного из этих препаратов. Хотя на деле достаточно всего лишь одной.

Стоматологическое лечение без использования анестезии – это болезненная процедура, в большинстве случаев вызывающее чувство страха. Такое состояние напряжения и дискомфорта, в котором будет пребывать будущая мамочка, гораздо опаснее для малыша, чем применение любого из анестетиков.

Обезболивание с помощью таблеток

Какие обезболивающие можно пить при беременности? Отвечая на этот вопрос, важно помнить, что любые лекарственные средства нежелательны к приему во время беременности. Особенно это касается первого и последнего триместра. Однако в случае острой необходимости прием обезболивающих препаратов допустим, правда, в разумных пределах и с поправкой на положение женщины.

Наименее опасным для организма будущей матери и ее ребенка является Парацетамол. В первом и втором триместре беременности также разрешается прием Ибупрофена. Все остальные обезболивающие при беременности находятся под строжайшим запретом.

Отдельно стоит отметить, что тип лекарственного средства, его точную дозировку и продолжительность приема может установить только лечащий врач. Ведь женский организм во время беременности гораздо слабее и беззащитнее. Так что его лечение должно быть тщательно продумано.

Антибиотикотерапия в стоматологии у беременных

обезболивающие при беременостиСуществует целый ряд заболеваний ротовой полости, лечение которых должно осуществляться с приемом антибактериальных препаратов различных групп. И, к сожалению, во время беременности многие женщины сталкиваются с ними достаточно часто. Вот только состояние организма в этот момент обязывает более тщательно отнестись к выбору препарата, назначив прием эффективного, но максимально безопасного средства. Но какие антибиотики можно при беременности?

Чаще всего в стоматологической практике врачи назначают своим пациентам антибиотики тетрациклинового ряда. Во время беременности прием тетрациклинов строго запрещен ввиду их ярко выраженного тератогенного эффекта. Не проникают через плацентарный барьер (или проникают, но в незначительных концентрациях) антибактериальные препараты:

  • класса пенициллинов
  • эритромицины
  • цефалоспорины

Именно их применение оправдано в лечении заболеваний ротовой полости, если существует необходимость проведения анибиотикотерапии.

В некоторых случаях допускается прием таких антибиотиков:

  • линкозамиды
  • аптреонам
  • амипенем
  • ванкомицин

Однако их назначение возможно только в самых крайних случаях, когда ожидаемая польза от их приема будет гораздо выше потенциальных рисков.

Во время лактации ограничения относительно приема антибактериальных препаратов такие же.

Но в любом случае прием антибиотиков, даже безопасных на первый взгляд препаратов, возможен только с разрешения акушера-гинеколога, наблюдающего за протеканием беременности. Без его согласия стоматолог не имеет права назначать антибиотики для беременных пациенток.

Обезболивание и антибиотикотерапия в период лактации

В период вскармливания новорожденного малыша к лечению следует отнестись не менее ответственно, чем во время беременности. И если раньше речь шла о тератогенном эффекте препарата (способностях проникать через плаценту), то теперь во внимание принимается его способность проникать в грудное молоко в той или иной концентрации.

Назначая своим пациенткам прием того или иного лекарственного средства, стоматолог должен учитывать такие факторы:

  • токсичность препарата и его влияние на лактацию
  • дозировку и продолжительность терапии
  • возраст грудного ребенка
  • количество молока на одно кормление

Несмотря на то, что терапия подбирается с учетом всех этих данных, все равно следует позаботиться об уменьшении концентрации препарата в грудном молоке. С целью этого ей предлагается на время прекратить грудное вскармливание. Если такой возможности нет, то необходимо составить новый график кормлений с учетом периодов максимальной концентрации препарата в крови.

Filed under: Без рубрики

Добавить комментарий

(обязательно)

(обязательно), (Скрыт)

XHTML: You can use these tags: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

TrackBack URL  |  RSS-лента комментариев к этой записи.


Свежие записи

Свежие комментарии

Рубрики