Болит зуб под коронкой: причины, лечение, профилактика

20.02.2014

Болит зуб под коронкой: причины, лечение, профилактика

зуб под коронкойБлагодаря современным технологиям на сегодняшний день стоматологические клиники готовы предложить своим пациентам высококлассное лечение и профессиональный подход к решению проблем ротовой полости. Однако никто из нас не  застрахован от рисков, так что случаи, когда после протезирования пациенты вновь вынуждены обращаться к врачу за помощью, не являются редкостью. И наиболее распространенная причина – это боль под коронкой. Каковы причины дискомфорта и, что делать, если болит зуб под коронкой, мы рассмотрим дальше.

Причины появления зубной боли под коронкой

Если после установки коронки на зуб, пациент начал чувствовать боль, то, вероятнее, всего, речь идет о развитии воспалительного процесса. Причиной этому может стать:

  • некачественно выполненная подготовка зубов к протезированию
  • перфорация (повреждение) стенок корневого канала
  • отлом инструментов в корневых каналах

Некачественное выполнение подготовки: в чем суть проблемы?

пломбирование зубаИтак, начнем с первой, наиболее распространенной, причины. Провоцировать развитие воспаление может некачественное пломбирование корневых каналов. Чаще всего, перед тем как провести препарирование зубов под коронки, они депульпируются, то есть убирается сосудисто-нервный пучок (пульпа), после чего корневой канал заполняется пломбирующим материалом.

 

пломба каналаСуществует ряд стандартов, согласно которым следует выполнять пломбировку корневого канала. Соблюдение этих правил помогает предотвратить воспаление в области корня. Однако при некачественном выполнении работы, когда корневой канал заполняется не до верха, то в образовавшейся полости (в месте отсутствия пломбировочного материала) начинают скапливаться бактерии, вызывающие инфицирование этого участка. Это приводит к периодонтиту (образованию гнойного очага).

Еще одна распространенная ситуация – это начало воспалительного процесса даже при условии выполнения пломбирования до верхушки корня. В этом случае периодонтит вызван плохой обтурацией корневого канала. По сути, речь идет о неплотном заполнении канала пломбирующим веществом, из-за чего в нем остается большое количество незаполненных пространств и пор, в которых в последствие скапливается инфекция.

В обоих случаях выявить причину воспаления можно путем рентгенограммы, где незаполненные пространства отчетливо выделяются на общем фоне.

Перфорация стенок: главные причины

дырка штативом в корнеСтроение зубного корня таково, что единственное физиологическое отверстие, имеющееся в нем, расположено на верхушке. Любая другая дырка в зубе, точнее в корне (не физиологическое отверстие или перфорация), создана искусственно. Наиболее распространенные причины их возникновения:

  • Неправильная инструментальная обработка корневого канала. В данном случае речь идет о врачебной ошибке, из-за которой инструмент вместо расширения канала по ходу, совершает перпендикулярные движения, приводящие к образованию перфорации в стенке зубного корня.
  • Несоблюдение правил фиксации штифта в канале. Сделать «дырку» в корне может и штифт, если врач допускает ошибки, фиксируя штифт в корневом канале.

Любая из этих перфораций имеет ярко выраженную симптоматику (острые боли, неприятный запах из-под коронки и другие симптому воспаления), а также с легкостью определяется на рентгенограмме.

Причины отлома инструментов в просветах корневых каналов

отлом инструмента в корневом каналеК сожалению, нередки и случаи непрофессионального обращения с инструментами, которые приводят к их поломке. Чаще всего врачи и пациенты сталкиваются с такими причинами отлома инструмента:

  • Нарушение правил эксплуатации инструмента, в частности, техники его вращения в корневом канале. Все инструменты, предназначенные для обработки каналов, довольно тонкие. Именно поэтому их использование требует строжайшего соблюдения техники эксплуатации, иначе инструмент в кривых корневых каналах попросту переломается.
  • Многократная эксплуатация инструментов. Для любого металла свойственно образование микротрещин в процессе эксплуатации. Данным изменениям подвержены и стоматологические инструменты, применяемые для расширения корневых каналов. Так что многократное их использование в значительной мере повышает риск слома.
  • Работа с сильно искривленными труднопроходимыми каналами. В такой ситуации нельзя складывать всю ответственность на врача, так как его вины в этом нет. И слом инструмента в корневом канале – просто стечение обстоятельств.

Обнаружить инородное тело в корневом канале можно на рентгенограмме. Однако главная проблема заключается в том, что чаще всего извлечь этот кусочек инструмента не получается. Это, в свою очередь, затрудняет качественную пломбировку канала, а со временем приводит к развитию воспалительного процесса.

Последствия некачественной обработки корневого канала и подготовки зуба к протезированию

К сожалению, данные статистики неутешительны, и с некачественной пломбировкой корневых каналов сталкивается 60% населения. Воспалительный процесс, развивающийся вследствие этого, проявляется такими симптомами:

  • Болит зуб под коронкой. Данный симптом свидетельствует о наличии периодонтального абсцесса, очага воспаления, заполненного гноем. Появление болевого симптома объясняется тем, что скапливающийся гной распирает ткани, создавая на них давление. При хроническом воспалении болит зуб под коронкой при надавливании, к примеру, во время жевания. Самопроизвольные боли в этом случае возникают крайне редко.
  • Опухание десны под коронкой, появление флюса. Флюс под коронкой – верный признак воспалительного процесса в верхней части корня. При этом помимо болезненного синдрома и припухлости также наблюдается подвижность больного зуба.

опухоль десны под коронкой

  • Образование свищевого отверстия. Свищ под коронкой на десне свидетельствует об остром течении воспалительного процесса с активным образованием гноя. Данный процесс сопровождается отечностью щеки и десен, повышением температуры тела. Как только скапливающемуся гною будет обеспечен отток через свищевое отверстие, обострение проходит, но со временем вновь может наблюдаться ухудшение.

свищ на десне

  • Киста зуба под коронкой. Формирование кисты – последняя стадия периодонтита. Это полость в верхней части корня, заполненная гноем. К симптомам образования кисты относится болевой синдром, возникающий при надавливании на зуб, а также периодическое опухание десны в области больного зуба. Однако случаются ситуации, когда формирование и рост кисты не сопровождается явными симптомами, а обнаружить ее наличие можно только на рентгенограмме.

киста под коронкой

Любой из перечисленных симптомов является серьезным поводом для визита к стоматологу. Самостоятельно вы не сможете подобрать лечение, не зная истинной причины воспаления и стадии течения данного процесса. И если вас беспокоит зубная боль под коронкой, что делать вам сможет рассказать только квалифицированный специалист.

Лечение больного зуба под коронкой

Лечение больного зуба – единственное правильное решение. Однако на самом деле остановить воспалительный процесс не так просто, как это может оказаться изначально. Ведь и врачу, и пациенту в ходе лечения придется столкнуться с целым рядом трудностей:

  • Удаление штифта, зафиксированного в корневом канале, может привести к перфорации корня, его перелому и удалению зуба.
  • Повторная пломбировка корневых каналов возможна только после удаления из них старого пломбировочного материала. Это также может привести к перфорации корня.
  • После удаления старого пломбировочного материала потребуется лечение противовоспалительными препаратами в течение нескольких месяцев.

Повторное пломбирование, подготовка зуба под коронку и ее установка возможна только после решения всех этих проблем.

Если воспалительный процесс протекает в верхней части корня, то возможно проведение операции без снятия коронки и травмирования корневых каналов. В этом случае гнойное образование удаляется через небольшое отверстие, высверленное в костной ткани. Это наиболее простой и удобный вариант, как для пациента, так и для стоматолога. Продолжительность операции составляет всего 30-60 минут, после чего лечение можно считать завершенным.

Медикаментозная терапия в борьбе с болью в зубе под коронкой

Лечение воспалительного процесса можно проводить только после визита к стоматологу. Ведь если болит десна под коронкой, что делать, метод терапии, следует подбирать в зависимости от сложности течения и стадии заболевания.

Однако существует ряд средств, помогающих облегчить состояние пациента до того, как он сможет попасть на прием к своему врачу. Среди медикаментозных препаратов возможно использование:

  • Нестероидных противовоспалительных средств. Они обладают не только обезболивающим действием, но и помогают эффективно снимать воспаление. Правда, стоит помнить, что их длительное применение без назначения врача запрещено.
  • Раствора для полоскания, приготовленного в домашних условиях. Для его приготовления смешайте 10% новокаин (1/2 стакан), 5 г соли и свежий яичный белок.
  • Примочки к десне с перекисью водорода.
  • Полоскания теплым содовым раствором (чайную ложку пищевой соды на стакан кипятка).

Фитотерапия в лечении зубной боли под коронкой

Наиболее простой способ избавления от зубной боли под коронкой – полоскания уже готовыми препаратами на растительной основе. Однако любое из этих средств можно заменить отварами и настоями, приготовленными в домашних условиях. Чаще всего воспаление десны под коронкой снимают таким травами, как шалфей, календула, тысячелистник, тимьян, ромашка, а также дубовой корой и корнем цикория. Готовят эти отвары из расчета столовая ложка измельченного растения на стакан воды. Полученную смесь кипятят на водяной бане в течение 15 минут, после чего настаивают до полного остывания.

Отдельно стоит обратить внимание на такое средство от зубной боли, как корень аира. Это растение обладает противовоспалительным, дезинфицирующим и обезболивающим действием, что помогает ему эффективно бороться с зубными болями любого происхождения. И если вас начали беспокоить болезненные ощущения в области десны под коронкой, можете небольшие кусочки высушенного корня держать во рту до полного их размягчения. Данное средство позволит вам не только устранить болевой синдром, но и приостановить воспаление десны под коронкой.

В качестве средства для экстренной помощи при острой зубной боли можно также использовать сырую свеклу, ломтики которой вы будете прикладывать к десне, настой валерианы или мелиссы, готовые спиртовые настройки.

Биологически активные точки и лечение зубной боли

Свою эффективность в избавлении от зубной боли также показало воздействие на биологически активные точки нашего организма. Остановить воспаление под коронкой с помощью данной методики у вас не выйдет, но вот снять боль в ожидании визита к стоматологу с помощью несложного массажа вполне реально.

Массировать биологически активные точки следует круговыми движениями, немного надавливая на каждую из них. Продолжительность воздействия составляет в среднем одну минуту.

Чтобы снять острый приступ зубной боли под коронкой необходимо воздействовать на точки, расположенные в таких частях тела:

  • на пересечении двух линий, проводимых от большого и указательного пальца (во время беременности применять с осторожностью)
  • в углу нижней челюсти со стороны больного зуба
  • между кончиком вашего носа и верхней губой

Как вариант, можно воздействовать на точку, расположенную на запястье в месте прощупывания пульса на руке, противоположной больному зубу. Правда, воздействовать мы будем не массажем, а измельченным чесноком, приложенным к этому участку.

Другие необычные народные средства от зубной боли

Недоверие людей к современной медицине заставляет их экспериментировать с достаточно оригинальными и даже абсурдными средствами народной медицины. Среди таких методов можно выделить:

  • ломтик свежего свиного сала, прикладываемый к десне в месте развития воспалительного процесса
  • корень подорожника, который необходимо ввести в ухо со стороны, противоположной больному зубу
  • смесь липового меда и окалины от раскаленного заржавевшего гвоздя, которой протирают воспаленный участок десны

Ни с одним из этих средств экспериментировать настоятельно не рекомендуется, особенно, это касается последнего варианта. А еще лучше – не затягивайте с визитом, отправившись к врачу при первой же возможности. Уж там вам точно смогут посоветовать наиболее безопасное и действенное средство.

Filed under: Без рубрики

1 комментарий Добавить комментарий

  • 1. Вилка  |  11.03.2014 в 19:16

    Статья хорошая, очень подробная. Мне помогла!

Добавить комментарий

(обязательно)

(обязательно), (Скрыт)

XHTML: You can use these tags: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

TrackBack URL  |  RSS-лента комментариев к этой записи.


Свежие записи

Свежие комментарии

Рубрики